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---------------------------------------------------------资深耳鼻喉科医师李宏信表示,眩晕背後潜藏许多成因,其中以梅尼尔氏症最常见,梅尼尔氏症又称为「压力病」,根门诊观察,不少患者发病时,多处於生活、工作上正面临沉重压力时,巧合的是,个性以一板一眼、完美主义倾向者居多。
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2019-08-28【NOW健康 林郁敏/台北报导】
随著新教改方针的启动,12年国教「108课纲」已确定上路,要学生不只学知识更要有素养。一连串的变化,让许多家长焦虑丌分,Judy就是其一。个性一板一眼的她,对孩子求好心切,标准常订很高,是家长圈公认的虎妈。看到未来大学入学标准可能改变,担心孩子无法应付,加上工作上自我要求也极高,多重压力下自律神经过度兴奋,成为产生眩晕最大因素,只好请假就医,寻求医治。
资深耳鼻喉科医师李宏信表示,眩晕背後潜藏许多成因,其中以梅尼尔氏症最常见,梅尼尔氏症又称为「压力病」,根门诊观察,不少患者发病时,多处於生活、工作上正面临沉重压力时,巧合的是,个性以一板一眼、完美主义倾向者居多,这类型的人压力一剧增,更容易诱发眩晕症。
压力会导致体内荷尔蒙变化,荷尔蒙有抗利尿作用,一旦大量分泌,使水分蓄积体内不易排出,就会引起内耳淋巴液水肿,造成眩晕症。若内耳血管同时受胆固醇堵塞,干扰血液循环,血管也因身心压力而强力收缩,多重因素影响下,就容易引起眩晕。发作时患者感觉天旋地转,同时出现头痛、耳鸣等现象,也使组织也容易缺血、坏死,进一步造成内耳神经退化、萎缩,而引发耳鸣、重听等并发症。
李宏信指出,面对急性眩晕症患者,初期多运用利尿剂去除体内多馀水分、盐分,尽量减少内耳压力。急性症状缓解後,中期疗程会视情况加入促进血液循环药物,让内耳微血管血流供给增加,长期治疗策略则会使用神经滋养与帮助血管扩张药物,帮助神经、血管正常运作。此外,内耳神经活化与神经细胞再生的药物,可促使血管通畅,增加内耳循环以增进氧气及养分之输送,重建内耳功能,才能从根本治疗,降低日後复发机会。
若药物效果有限,持续一段时间,症状依旧反覆发作,严重影响生活,也可考虑手术治疗,即所谓内耳钻开引流减压术,以提升治疗效果,但因为接近脑部必须谨慎考量,且常有复发可能,除非是药物已无法抑制情况下,不建议作为首要选择,术前应谨慎评估很重要。不论是哪一种治疗方式,眩晕症患者接受治疗时,要有耐心,避免用药断断续续,药物效果才会充分发挥,平时应注意饮食,特别是低盐饮食为主,发作时应平心静气、多休息,且头部不宜转动太快,影响内耳淋巴液而造成更严重的眩晕。
家医科医师李政道也提醒,对於眩晕症患者来说,舒压非常重要,平常生活作息也要规律,避免熬夜、抽菸、喝酒、暴饮暴食,或增加身体压力,眩晕症发作时,要留意环境安全,以免产生危险,除了耐心用药外,平日应试著让心情保持放松,同时饮食均衡并配合规律运动,对於晕眩的情况可以得到减缓改善。
- 本文为转载文章 作者及出处为 NOW健康 。 [原文]
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